Įvairūs moksliniai tyrimai patvirtino ryšį tarp daugelio žmogaus patologinių būklių ir parazitinių ligų. Dažnai žmonių kirminai nesuteikia jokių būdingų ligos simptomų, todėl gali egzistuoti organizme daugelį metų, sukeldami pavojingas komplikacijas ir patologijas. Kartais vienintelis parazitinės ligos simptomas gali būti juodi taškai išmatose arba šviesios spalvos helmintų kiaušinėliai ir kirmėlės išmatose. Norint išsiaiškinti, ar žmogaus organizme yra kirminų, būtina atlikti diagnozę. Visų pirma, jie atlieka išmatų tyrimą, todėl labai svarbu žinoti, kaip kirminai atrodo žmogaus išmatose, taip pat suprasti žmonių parazitų rūšis. Be parazitų tipų, mūsų straipsnyje bus aprašyti žmonių kirminų simptomai ir parazitinės ligos diagnozavimo metodai.
Žmogaus kirminų simptomai
Iš nuotraukos nesunku suprasti, kaip atrodo kirminų kiaušinėliai išmatose ir patys kirminai. Skirtingos nuotraukoje esančio žmogaus kirminai gali labai skirtis. Kai kurie kiaušinėlių kirminai arba suaugusieji yra labai mažo dydžio; kitus išmatų parazitus ir jų kiaušinėlius galima pamatyti be mikroskopo. Štai kodėl, atsakant į klausimą, ar kiaušinius galima pamatyti plika akimi, reikia atsižvelgti į tai, kokie kirminai gyvena žmoguje.
Kiaušiniai ne visada pasirodo išmatose; kartais vieninteliai helmintozės simptomai gali būti šios sąlygos:
- svorio netekimas;
- bendras silpnumas;
- dažnai yra nuovargis;
- oda tampa blyški;
- niežulys išangės srityje.
Tačiau kai kurių ligos simptomų, kuriuos sukelia kirmėlių lervos ar suaugėliai, pacientas net nesieja su kirmėlėmis. Kai kurie iš šių simptomų yra šie:
- vidurių pūtimas, viduriavimas ir vidurių užkietėjimas;
- pykinimas ir vėmimas;
- skausmas bamboje ir dešinėje hipochondrijoje.
Atsiradus tokiems simptomams, pirmiausia reikia atlikti išmatų tyrimą. Tokiu atveju išmatose galima aptikti mažyčių kirmėlių kiaušinėlių. Kadangi sunku savarankiškai aptikti kirminų kiaušinėlius, geriau nunešti išmatas į laboratoriją analizei. Kaip atrodo kirmėlių kiaušinėliai, žino tik specialistas.
Kartais išmatose nėra parazitų, tačiau pacientui pasireiškia bendro apsinuodijimo požymiai. Kai parazitų toksinai veikia žmogaus nervų sistemą, atsiranda šie ligos simptomai:
- galvos svaigimas;
- nuovargis;
- galvos skausmas;
- padidėjęs dirglumas;
- mieguistumas;
- depresija;
- traukuliai;
- temperatūros kilimas.
Jei vaiko išmatose randama kirminų ir jų kiaušinėlių, ligos simptomus dažnai papildo įvairios alerginės apraiškos:
- dilgėlinė, dermatitas;
- odos bėrimai;
- odos niežulys, paraudimas.
Kirmėlių suaugusiojo ar vaiko išmatose galima aptikti tik tam tikroje ligos stadijoje ir ne visada. Štai kodėl svarbu ne žinoti, kaip atrodo parazitų lervos, o suprasti konkrečios parazitinės ligos simptomus:
- Enterobiazę sukeliančios kirmėlės dažniausiai išprovokuoja stiprų niežulį išangės srityje, kuris paūmėja naktį. Taip yra dėl to, kad šie nematodai (apvaliosios kirmėlės) deda kiaušinėlius ant perianalinių raukšlių srities, iššliauždamos iš išangės.
- Būdingas kablio kirmėlių ligos, difilobotriazės ir trichocefalozės simptomas bus anemija ir vitaminų trūkumas.
- Askaridozės simptomai priklauso nuo helminto vystymosi stadijos. Migracijos stadijoje klinikinį vaizdą išreiškia kvėpavimo sistemos simptomų kompleksas (dusulys, kosulys, bronchitas, pneumonija). Žarnyno stadijoje pasireiškia simptomai, būdingi virškinimo trakto patologijoms. Tokiu atveju išmatose gali atsirasti juodų dėmių.
- Sergant trichinelioze atsiranda karščiavimas, veido patinimas ir raumenų skausmas.
- Jei kepenyse apsigyveno trematodai, išsivysto pankreatitas, pagelsta sklera ir oda, padidėja blužnis. Sergant šia ligos forma, išmatose gali nebūti juodų stygų ir taškų.
- Šistosomozė provokuoja kraujavimą iš Urogenitalinės sistemos, todėl šlapimas gali būti sumaišytas su krauju. Parazitas dažnai sukelia virškinimo sutrikimus.
Kirminų rūšys
Nuotraukoje žmonių kirminai gali labai skirtis priklausomai nuo jų priklausymo konkrečiai rūšiai. Taigi, kaspinuočiai ir apvaliosios kirmėlės parazituoja žmogaus organizme. Nuotraukoje tos pačios veislės helmintai taip pat gali skirtis. Taigi apvaliųjų kirmėlių kategorijai priklauso spygliuočiai, nematodai, trichinelės, apvaliosios kirmėlės ir ankilinės kirmėlės. Yra dvi plokščiųjų kirmėlių klasės:
- cestodai (tai kiaulienos ir galvijų kaspinuočiai, echinokokai, platieji kaspinuočiai, alveokokai);
- trematodai (tai apima schistosomas, opisthorchis, paragonimus).
Kaip atrodo konkretus helmintas, galite sužinoti iš nuotraukos. Apibūdinsime pagrindinių žmogaus kūno parazitų egzistavimo ypatybes:
- Pinworms provokuoja enterobiazę, kurios simptomai pasireiškia trečią dieną po užsikrėtimo. Kiaušiniai patenka į organizmą neplautomis rankomis, vaisiais ir žalumynais.
- Šermukšnis sukelia ligą, vadinamą trichuriaze. Pirmieji jo simptomai gali būti pastebėti praėjus 21-35 dienoms po invazijos. Infekcija atsiranda gaminant maistą antisanitarinėmis sąlygomis. Paprastai pacientas kenčia nuo viduriavimo, apetito praradimo ir pilvo skausmo. Gali būti apendikso uždegimas.
- Difilobotriazės kaltininkas yra platus kaspinuočiai. Liga pasireiškia praėjus 2-5 savaitėms po užsikrėtimo. Parazitas į organizmą patenka per užkrėstą, blogai keptą žuvį. Šis helmintas žmogaus organizme gali gyventi dešimtmečius, sukeldamas anemiją, vitaminų trūkumą, žarnyno nepraeinamumą, alergiją ir intoksikaciją.
- Apvaliosios kirmėlės yra askaridozės kaltininkai. Būtent užsikrėtus šiomis kirmėlėmis suaugusiojo ir vaiko išmatose gali atsirasti juodų dėmių. Nuo invazijos momento iki klinikinio vaizdo atsiradimo praeina iki trijų mėnesių. Parazitas patenka į žarnyną su augaliniu maistu.
- Apvaliosios kirmėlės, ankilinės kirmėlės, sukelia kabliuko ligą. Infekcija gali atsirasti dirbant žemėje arba vaikštant basomis. Liga pasireiškia praėjus 5-8 dienoms po užsikrėtimo. Pirma, parazito įsiskverbimo vietoje atsiranda niežulys ir patinimas, tada kosulys su gausiais skrepliais, galvos svaigimas ir silpnumas.
- Milžiniškas kepenys sukelia fascioliazę. Parazitas į organizmą patenka per užterštą vandenį ir augalinį maistą. Pirmuosius ligos požymius galima pastebėti praėjus 0,5-1 mėnesiui nuo invazijos pradžios. Liga pasireiškia sausu kosuliu, karščiavimu, pilvo skausmu ir apetito praradimu.
- Kirminas, vadinamas Trichinella, yra žmonių trichineliozės kaltininkas. Į žmogaus organizmą helmintas gali patekti per blogai apdorotą mėsą ir kiaulinius taukus. Pirmieji simptomai atsiranda praėjus dviem dienoms po užsikrėtimo. Paprastai pacientas kenčia nuo viduriavimo, rėmens ir pykinimo.
Helmintozės diagnozė
Diagnozuojant daugelį helmintų infekcijų, pirmiausia atliekamas išmatų tyrimas. Jei išmatose radote juodų taškų arba išmatose baltų kirminų, šį tyrimą reikia atlikti kuo greičiau.
Tačiau ne tik išmatos su juodais taškais yra koprogramos indikacija. Dažnai net akiai nematomus kiaušinėlius galima nesunkiai atpažinti po mikroskopu. Tikslesnė išmatų diagnostika helminto DNR dalelių aptikimui atliekama naudojant PGR metodiką.
Jei žmogaus išmatose yra daug juodų dėmių, kiti diagnostikos metodai yra šie:
- Nubraukimas nuo vietos prie išangės;
- Kraujo tyrimas naudojant ELISA, PGR, RNGA ir kitus metodus;
- Būtinai atlikite kraujo biochemiją ir CBC;
- Norint nustatyti parazitų lokalizaciją, kai kuriais atvejais atliekamas ultragarsas, MRT ir KT;
- Norint diagnozuoti helmintų migracijos stadiją, nurodomas rentgeno tyrimas.
Esant tam tikroms helmintiazių formoms, galima tirti skreplius, tiesiosios žarnos gleives, šlapimą ir tulžies pūslės turinį. Endoskopinis tyrimas taip pat kartais naudojamas diagnozei nustatyti.